INFERMIERISTICA IN AREA CRITICA E NELL'EMERGENZA Canale unico

Docente coordinatore e verbalizzante: SILVIA FIORELLI

Modulo 1: MEDICINA D'URGENZA

Tipologia
Primo soccorso
SSD
MED/09
Anno
3º anno
Semestre
1º semestre
CFU
1
Distribuzione delle ore
12 classroom hours
Docenti
LORENA CIPOLLONE

Modulo 2: CHIRURGIA D'URGENZA

Tipologia
Primo soccorso
SSD
MED/18
Anno
3º anno
Semestre
1º semestre
CFU
1
Distribuzione delle ore
12 classroom hours
Docenti
ALESSANDRO COPPOLA

Modulo 3: ANESTESIA E RIANIMAZIONE

Tipologia
Primo soccorso, Interdisciplinari e cliniche
SSD
MED/41, MED/41
Anno
3º anno
Semestre
1º semestre
CFU
2
Distribuzione delle ore
24 classroom hours
Docenti
SILVIA FIORELLI

Modulo 4: INFERMIERISTICA IN AREA CRITICA

Tipologia
Scienze infermieristiche
SSD
MED/45
Anno
3º anno
Semestre
1º semestre
CFU
2
Distribuzione delle ore
24 classroom hours
Docenti
Alessandro Menghini
Fabrizio Zocchi

Risultati di apprendimento attesi

Il corso si propone di fornire agli studenti le conoscenze teoriche e pratiche fondamentali per la gestione del paziente critico in area perioperatoria, di emergenza e terapia intensiva.
L’insegnamento mira a sviluppare competenze infermieristiche specifiche nel riconoscimento, nel monitoraggio e nel trattamento delle condizioni di instabilità emodinamica e respiratoria, nonché nella gestione delle principali tecniche di supporto vitale.

Prerequisiti

Conoscenze di base di anatomia e fisiologia umana, elementi di farmacologia generale e principi di assistenza infermieristica

Programma dell’insegnamento

Modulo: MEDICINA D'URGENZA
Al termine del corso di Medicina d’Urgenza e Pronto Soccorso lo studente dovrà:
- Conoscere concetto urgenza- emergenza - Conoscere rete emergenza-urgenza territoriale e rete emergenza -urgenza ospedaliera - Conoscere principi triage secondo modello Triage Regione Lazio - Identificare il paziente critico , saper interpretare alterazioni dei parametri vitali , monitorizzare il paziente critico e mantenere funzioni vitali - Essere consapevole dell’importanza della comunicazione e informazione nell’ambito della medicina d’urgenza - Conoscere le modalità di gestione ed assistenza del paziente che accede in pronto soccorso con patologie di competenza internistica - Saper interpretare referti di laboratorio nell’ambito di medicina d’urgenza - Saper interpretare principali alterazioni dell’elettrocardiogramma - Saper interpretare “ score “utilizzati in medicina d’urgenza.


Modulo: CHIRURGIA D'URGENZA
Addome acuto peritonitico e traumatico
Le occlusioni intestinali
Le emorragie digestive alte e basse
La gestione delle stomie e dell’open abdomen
Le perforazioni intestinali
Le ischemie intestinali
La gestione del trauma toracico ed addominale
Lo pneumotorace


Modulo: ANESTESIA E RIANIMAZIONE
• Principi di anestesia generale e loco-regionale: tecniche, farmaci e monitoraggio
• Ipertermia maligna e tossicità da anestetici locali
• Il paziente critico: definizione, percorso assistenziale e concetti di emergenza-urgenza
• Gestione delle vie aeree: valutazione, intubazione, presidi sovraglottici, tracheostomia, RSI
• Ventilazione invasiva e non invasiva
• Monitoraggio in sala operatoria e terapia intensiva
• Posizionamento del paziente e sicurezza in sala operatoria
• Interpretazione dell’emogasanalisi arteriosa (EGA)
• Gestione del dolore acuto
• Accessi vascolari periferici e centrali: approccio, gestione e complicanze
• Nutrizione artificiale enterale e parenterale
• Tecniche di supporto extracorporeo: ECMO e IABP
• Terapie depurative continue (SCUF, CVVH, CVVHD, CVVHDF)
• BLS e RCP: esercitazioni pratiche e simulazioni su manichino


Modulo: INFERMIERISTICA IN AREA CRITICA
Al termine del corso, lo studente avrà acquisito conoscenze sui principali quadri clinici critici in riferimento a insufficienza d’organo, intossicazioni, politraumi e ustioni e dei relativi percorsi assistenziali, e avrà acquisito le competenze fondamentali per la gestione delle problematiche clinico-assistenziali in ambito di area critica. Il corso fornisce le conoscenze teoriche utili alla progettazione di un’assistenza infermieristica basata su evidenze scientifiche attraverso l’applicazione del processo di nursing. Fornisce, inoltre, gli strumenti per analizzare e interpretare in modo accurato i dati raccolti mediante l’accertamento infermieristico.

Testi di riferimento

Modulo: MEDICINA D'URGENZA
• Linee guida AHA 2020 per RCP ed ECC.
• Linee guida ESC ed AHA degli argomenti trattati
• Emergenze ed Urgenze Medico-Chirurgiche. Sintomo-Diagnosi e Terapia. M. Zagra, R. Pugliese et al. Editore EDRA- maggio 2020
• Tintinalli’s Manuale di Medicina d’Emergenza. Rita K Cydulka, Michael T. Fitch et al. Editore Antonio Delfino Editore- 8° Ed.- Dicembre


Modulo: CHIRURGIA D'URGENZA
Chirurgia per infermieri a cura di Mario Lise.


Modulo: ANESTESIA E RIANIMAZIONE

Durante il corso verranno fornite dispense aggiornate e materiali didattici a cura del docente.
Per approfondimento si suggeriscono:
• J. Fultz, P.A. Sturt, M.B. Pinna, C. Ronzani – Nursing nell’emergenza-urgenza (Assistenza Infermieristica)
• M. Ranieri, L. Mascia, L. Tritapepe – Manuale di Anestesia, Rianimazione e Terapia Intensiva
• Manuale BLS – ALS – ATLS


Modulo: INFERMIERISTICA IN AREA CRITICA


Materiale didattico a cura del docente

Bibliografia

Modulo: MEDICINA D'URGENZA
N/D
Modulo: CHIRURGIA D'URGENZA
N/D
Modulo: ANESTESIA E RIANIMAZIONE
N/D
Modulo: INFERMIERISTICA IN AREA CRITICA
N/D

Modalità di svolgimento

Modulo: MEDICINA D'URGENZA
N/D
Modulo: CHIRURGIA D'URGENZA
N/D
Modulo: ANESTESIA E RIANIMAZIONE
N/D
Modulo: INFERMIERISTICA IN AREA CRITICA
N/D

Frequenza

La frequenza alle lezioni è obbligatoria in presenza. È richiesta la partecipazione ad almeno il 75% delle ore di didattica previste.

Modalità di esame

La valutazione dell’apprendimento si basa sul modello della piramide di Miller, che distingue quattro livelli progressivi di competenza:
• Knows – conoscenza teorica dei principi fondamentali;
• Knows how – capacità di applicare le conoscenze acquisite a situazioni cliniche o simulate;
• Shows how – dimostrazione pratica delle abilità professionali in contesti controllati (simulazioni, esercitazioni su manichino);
• Does – integrazione di conoscenze e abilità nella pratica clinica reale.

In questo insegnamento la verifica si articola su più livelli:
• Prova in itinere: valuta i livelli knows e knows how, verificando la comprensione dei principi teorici di anestesia, rianimazione e area critica e la capacità di applicarli al ragionamento clinico.
• Esercitazioni pratiche e simulazioni: permettono di osservare il livello shows how, attraverso la valutazione diretta delle competenze tecniche (BLS, gestione vie aeree, monitoraggio).
• Esame orale finale: consolida i livelli knows e knows how, verificando la padronanza dei concetti fondamentali e la capacità di integrarli nella gestione infermieristica del paziente critico.

Esempi di domande

Descrivere i principi dell’anestesia generale e i principali farmaci utilizzati.
Spiegare le differenze tra ventilazione invasiva e non invasiva.
Illustrare la gestione infermieristica di un paziente con IABP o ECMO.
Interpretare un’emogasanalisi arteriosa in un paziente in ventilazione meccanica.
Discutere il ruolo dell’infermiere nella prevenzione delle complicanze anestesiologiche

Programmazione delle attività didattiche

Modulo: MEDICINA D'URGENZA

  •   La RCP (Rianimazione cardiopolmonare) secondo le Linee Guida dell’AHA (BLS e ACLS)• 

  • L’elettrocardiogramma e le Aritmie•       Lo scompenso cardiaco•   

  • La sepsi

  • La gestione in emergenza dell’omeostasi glicidica e le complicanze acute del diabete mellito

  • L’equilibrio acido-base e l’interpretazione e dell’EGA in urgenza

  • L’organizzazione del Dipartimenti di Emergenza e dei Pronto Soccorso, i centri Hub-Spoke e le reti tempo-dipendenti

  •  Il dolore toracico e la gestione in emergenza della Sindrome Coronarica Acuta (SCA

  • La pandemia da Virus Sars CoV2 ed il Covid



Modulo: CHIRURGIA D'URGENZA
  • Addome acuto peritonitico e traumatico

  • Le occlusioni intestinali

  • Le emorragie digestive alte e basse

  • La gestione delle stomie e dell'open abdomen

  • Le perforazioni intestinali

  • Le ischemie intestinali

  • La gestione del trauma toracico ed addominale

  • Pneumotorace



Modulo: ANESTESIA E RIANIMAZIONE
  • PRINCIPI DI ANESTESIA

  • AREA CRITICA1

  • AREA CRITICA2

  • VIE AEREE

  • ESERCITAZIONE ALS-BLS

  • PROVA IN ITINERE



Modulo: INFERMIERISTICA IN AREA CRITICA
  • Maxiemergenze e PEIMAF·      Triage Maxiemergenza·                     

  • Violenza di Genere. Trattamento e ruolo dell’Infermiere in PS·      

  • Aritmie maligne·      Tipi di Defibrillatore,·  Monitoraggio dei pazienti, modalità e riconoscimento     Utilizzo terapeutico della corrente elettrica: la cardioversione e la defibrillazione. Ruolo dell’Infermiere· 

  •   Il Servizio 118 il NUE e ruolo dell’infermiere in CO e sul territorio·    

  • Indice News e sua applicazione·      Presidi Immobilizzazione del trauma e suo utilizzo·

  • La rete dell’emergenza e le patologie tempo dipendenti·    

  • La continuità di soccorso, il Trasporto del paziente critico e ruolo dell’infermiere·      Classificazione di EHERENWERTH modificata·      RISK SCORE for TRANSPORT PATIENTS (RSTP)·    

  •  ACLS/ALS algoritmi·      Algoritmo Universale·      Algoritmo TV/FV Algoritmo Asistolia


Obiettivi per lo sviluppo sostenibile - Agenda ONU 2030

  • Goal15
  • Goal16
  • Goal17
  • Anno accademico2026/2027
  • Corso di studio a cui afferisce l’insegnamentoInfermieristica (abilitante alla professione sanitaria di Infermiere) - Corso di laurea V - ASL Viterbo
  • Linguaita
  • CFU6 CFU distribuiti in 4 moduli didattici integrati
  • Durata complessiva72 ore