Tecniche di laboratorio biomedico (abilitante alla professione sanitaria di Tecnico di laboratorio biomedico) - Corso di laurea A - Roma Azienda Policlinico Umberto I

PROGRAMMA DI FISIOLOGIA UMANA Elementi di fisiologia cellulare  Concetto di Omeostasi; composizione ambiente interno: compartimenti liquidi; sistemi di controlli omeostatici: meccanismi a feedback  Tipi di comunicazione tra cellule: diretta, indiretta locale (regolazione e paracrina), indiretta a distanza (sistema nervoso ed endocrino)  Trasferimento di informazione attraverso la membrana: diffusione semplice/trasporto passivo; osmosi: osmolarità e tonicità; diffusione facilitata: trasporto mediato da carriers o canali; trasporto attivo primario: pompa Na/K; trasporto macromolecole: endocitosi, esocitosi, recettori di membrana  Comunicazione nervosa: segnali elettrici; trasporto ioni: pompe e canali ionici; tipi di canali (passivi e attivi (voltaggio-dipendenti, ligando-dipendenti, meccano-dipendenti)  Tipi di potenziale: potenziale di membrana a riposo; potenziale graduato, potenziale d’azione; sinapsi chimica ed elettrica Sistema endocrino  Ormoni: caratteristiche chimiche, luogo di sintesi e di deposito; modalità di trasporto; meccanismo d’azione  Ormoni prodotti dalle principali ghiandole endocrine e loro azioni. Ormoni dell’asse ipotalamo-ipofisi: fattori rilascianti dell’ipotalamo [RH]; ormoni ipofisi anteriore; ormoni neuroipofisi; ormoni tiroidei; ormoni della corteccia e della midollare surrenale; ormoni per la regolazione delle gonadi maschili e femminili; ormoni pancreatici Sistema muscolare  Organizzazione muscolatura scheletrica e cardiaca; organizzazione sarcomero: elementi contrattili; basi molecolari della contrattilità: accoppiamento eccitazione-contrazione; contrazione isometrica e isotonica  Cenni muscolatura liscia Sistema cardiocircolatorio:  Proprietà generali del miocardio: organizzazione parete cardiaca e sistema valvolare. Attività elettrica del cuore: cellule pacemaker e sistema di conduzione; controllo dell’eccitazione e della conduzione nel cuore da parte del sistema nervoso autonomo. Elettrocardiografia  Azione meccanica del cuore: ciclo cardiaco: fase di diastole e sistole (contrazione isovolumetrica, eiezione del sangue); variazioni pressioni atriale, ventricolare e aortica; toni cardiaci; volume telediastolico, telesistolico, gittata sistolica; gittata cardiaca; regolazione dell’attività di pompa: meccanismo intrinseco ed estrinseco; metabolismo dell’attività cardiaca; fattori natriuretici (ANP, BNP)  Emodinamica: caratteristiche dei vasi e leggi che governano il movimento del sangue: sezione totale trasversa, flusso, pressioni, resistenza e viscosità  Circolazione sistemica: sistema arterioso & pressione sanguina; sistema arteriole e sua regolazione; sistema capillare e meccanismi scambi di sostanze tra sangue e tessuti, sistema venoso e ritorno venoso  Sangue: Funzioni delle cellule ematiche e delle proteine plasmatiche. Gruppi sanguigni umani. Emostasi: aggregazione piastrinica e meccanismo della coagulazione del sangue  Sistema respiratorio  Apparato respiratorio: vie aeree di conduzione, alveoli, barriera aria-sangue  Leggi che governano il comportamento dei gas nell’aria e permettono gli scambi gassosi tra l’ambiente e gli alveoli; pressioni polmonari  Meccanica respiratoria, ventilazione polmonare e alveolare; volumi polmonari. Spirometria  Scambi respiratori a livello alveolare, composizione dell’aria atmosferica ed alveolare  Trasporto di ossigeno e anidride carbonica: curve di dissociazione dell’ossiemoglobina  Scambi respiratori tra sangue e tessuti.  Funzioni del respiro nell’equilibrio acido-base. Generazione ritmo respiratorio Apparato renale  Organizzazione e funzioni sistema urinario: meccanismi di base dell’attività renale: attività del nefrone; processo di ultrafiltrazione e processi di riassorbimento/secrezione/escrezione. Funzioni dell’ansa di Henle. Clearance renale. Riflesso della minzione  Funzione omeostatica del rene, regolazione: equilibrio idrico, bilancio elettrolitico, equilibrio acido-base, pressione arteriosa/sistema renina-angiotensina Apparato Digerente  Alimentazione e nutrizione: categorie alimenti, fabbisogno energetico, metabolismo basale, egolazione nervosa del comportamento alimentare  Organizzazione sistema digerente: parete tubo digerente, sistema nervoso enterico, innervazione da parte del sistema nervoso autonomo, circolo gastrointestinale  Funzioni generali del sistema digerente: motilità (cellule muscolari lisce, ritmo elettrico di base, attività peristaltica di propulsione e segmentazione di mescolamento); secrezione esocrina: saliva, succo gastrico, succo pancreatico, bile, succo intestinale; secrezione ormonale  Processi digestivi: nel lume, sulla superfice cellulare o all’interno della cellula  Processi di assorbimento: diffusione, mediante trasportatori/pompe/canali, per via paracellulare  Organizzazione e funzioni generali dei vari distretti: bocca (masticazione, salivazione, formazione del bolo; inizio digestione grassi e carboidrati); stomaco (produzione succo gastrico, inizio digestione proteine, movimenti di propulsione e rilascio di materiale all’intestino; regolazione secrezione acida e fasi della secrezione acida); fegato (formazione della bile); pancreas (formazione succo gastrico ricco di enzimi e bicarbonato).  Funzioni digestive e assorbimento nell’intestino tenue; attività intestino crasso:formazione e composizione delle feci, riflesso della defecazione; microbiota Sistema nervoso  Cellule nervose e segnali elettrici; sinapsi, neurotrasmettitori  Organizzazione Sistema nervoso centrale: encefalo e midollo spinale  Corteccia cerebrale, lobi e funzioni della corteccia; corteccia motoria e mappa somatomotoria e somatosensoriale; aree associative della corteccia cerebrale  Funzioni delle altre regioni del SNC: gangli della base, sistema limbico, talamo, ipotalamo, Cervelletto  Midollo Spinale e riflessi spinali  Sistema nervoso autonomo  Organizzazione generale dei sistemi motori: Muscoli ed unità motorie. Movimenti riflessi e volontari; locomozione, postura e controllo corticale del movimento  Principi generali di fisiologia sensoriale: sistema somato-sensoriale; vista, udito, gusto, olfatto  Le funzioni nervose superiori: linguaggio, apprendimento, memoria

Conoscenze di biologia, anatomia e istologia

F. Martini, L. Nath: Fondamenti di anatomia e fisiologia L. Sherwood: Fondamenti di fisiologia umana

Richiesta la frequenza ad almeno il 67% delle ore previste dal corso

L’esame consiste in un esonero scritto di una parte del programma al termine del semestre e una interrogazione orale. La valutazione scritta si articola in domande a risposta multipla e; durata della prova: 30 minuti.

Il corso viene tenuto in presenza. Gli argomenti del corso saranno svolti nel seguente ordine temporale: 1) fisiologia cellulare 2) sistema endocrino 2) sistema muscolare 3) sistema cardiocircolatorio 4) sistema renale 5) sistema polmonare 6) sistema digerente 7) sistema nervoso