Ostetricia (abilitante alla professione sanitaria di Ostetrica/o) - Roma Azienda Ospedaliera Sant’Andrea

Tipologia

Scienze ostetriche

SSD

MED/47

Anno

2º anno

Semestre

2º semestre

CFU

1

Distribuzione delle ore

8 classroom hours

Docenti

Raad Aris BESHARAT

Tipologia

Scienze ostetriche

SSD

MED/47

Anno

2º anno

Semestre

2º semestre

CFU

2

Distribuzione delle ore

16 classroom hours

Docenti

ROMOLO DI IORIO

Tipologia

Scienze ostetriche

SSD

MED/47

Anno

2º anno

Semestre

2º semestre

CFU

1

Distribuzione delle ore

8 classroom hours

Docenti

ANDREA GIANNINI

Tipologia

Interdisciplinari e cliniche

SSD

MED/40

Anno

2º anno

Semestre

2º semestre

CFU

1

Distribuzione delle ore

8 classroom hours

Docenti

PAOLA BIANCHI

Tipologia

Primo soccorso

SSD

MED/38

Anno

2º anno

Semestre

2º semestre

CFU

1

Distribuzione delle ore

8 classroom hours

Docenti

GIANLUCA TERRIN

Gli studenti dovranno aver acquisito le conoscenze e le modalità operative per gestire le principali emergenze ostetriche, ginecologiche e neonatali.

Per poter gestire le emergenze è necessario aver sviluppato le conoscenze necessarie alla diagnosi e avere dimestichezza con i vari protocolli da adottare nei singoli casi.

Modulo: TRIAGE ED ACCETTAZIONE OSTETRICO-GINECOLOGICA
Modelli organizzativi: evoluzione del triage in ambito materno-fetale e il ruolo autonomo dell'ostetrica triagista.
Anamnesi ostetrica: valutazione dell'epoca gestazionale, parità, decorso della gravidanza (fisiologica o a rischio), percezione dei movimenti fetali.
Identificazione del sintomo guida: gestione dei dolori (metodologia OPQRST), perdite ematiche e/o di liquido amniotico, riduzione dei movimenti fetali, febbre, prurito gravidico.
Anamnesi ginecologica: dolore pelvico acuto, sanguinamenti non legati ala gravidanza, sintomi vulvo-vaginali.
Sistema a 5 codici di priorità: applicazione della scala regionale/aziendale (es. rosso/emergenza, arancione/urgenza, giallo/differibile, verde/minore, bianco/non urgente).
Percorsi dedicati: attivazione dei percorsi Fast Track per emergenze ostetriche (es. sospetto distacco di placenta, prolasso di funicolo, eclampsia) o ginecologiche (es. torsione annessiale)


Modulo: EMERGENZE OSTETRICHE
emergenza e urgenza: definizione
principi riguardo linee guida, protocolli clinici e percorsi diagnostici terapeutici assistenziali (PDTA)
mortalità materna in gravidanza: epidemiologia, cause
emorragia del post-partum: definizione, epidemiologia
tone: atonia uterina (gestione clinica, farmaci uterotonici), palloni emostatici uterini, inversione uterina (definizione, classificazione, fattori di rischio, diagnosi, gestione clinica, prevenzione)
tissue: ritenzione di materiale placentare (secondamento manuale, revisione cavità uterina), accretismo placentare (definizione, classificazione, gestione clinica), anomalie placentari e di inserzione del funicolo (definizione, classificazione, gestione clinica), suture uterine emostatiche, isterectomia totale e subtotale, embolizzazione vasi pelvici
trauma: traumi perineali (definizione, classificazione, fattori di rischio, diagnosi, gestione clinica), lacerazioni cervicali, ematoma genitale puerperale (vascolarizzazione e mezzi di fissità dell’utero, classificazione/localizzazione, gestione clinica), rottura utero
thrombin: principi di emostasi, cascata coagulativa, farmaci emostatici
tromboembolismo in gravidanza: epidemiologia, fattori di rischio, prevenzione e trattamento
crisi ipertensiva: gestione clinica, farmaci antipertensivi in gravidanza
eclampsia: definizione, epidemiologia, gestione clinica
sindrome HELLP: definizione, diagnosi, gestione clinica
embolia di liquido amniotico: definizione, epidemiologia, diagnosi e trattamento
sepsi in gravidanza: definizione, epidemiologia, diagnosi, gestione clinica
cerchiaggio cervicale d’urgenza: indicazioni, tecnica operatoria
prolasso di funicolo: definizione, epidemiologia, esiti feto-neonatali, fattori di rischio, gestione clinica, prevenzione
distacco di placenta: diagnosi, epidemiologia, fattori di rischio, gestione clinica
pattern CTG di emergenza/urgenza
taglio cesareo urgenza/emergenza
liquido tinto di meconio: definizione, eziopatogenesi, rischi feto-neonatali, gestione clinica
distocia di spalla: definizione, diagnosi, gestione clinica
assistenza al parto gemellare: epidemiologia, rischi feto-neonatali, gestione clinica
assistenza al parto podalico: epidemiologia, rischi feto-neonatali, gestione clinica


Modulo: ASSISTENZA OSTETRICA IN SALA OPERATORIA
Assistenza ostetrica in sala operatoria.
Conoscenza dello strumentario chirurgico
Conoscenza dei tempi chirurgici dei principali interventi ostetrici.


Modulo: EMERGENZE GINECOLOGICHE
Il corso prevede la conoscenza di urgenze/emergenze ginecologiche che possono presentarsi sia in Pronto Soccorso che in un Reparto di Ginecologia.
Si dovrebbero apprendere i percorsi diagnostici/terapeutici con lo scopo di collaborare con il personale medico in determinate circostanze.


Modulo: RIANIMAZIONE NEONATALE
- Organizzazione dell’assistenza in sala parto.
- Valutazione iniziale del neonato e identificazione dei fattori di rischio.
- interventi immediati: termoregolazione, pervietà vie aeree, supporto ventilatorio, monitoraggio.
- Indicazioni essenziali alle manovre di rianimazione neonatale.
- Comunicazione e coordinamento del team nelle emergenze perinatali.
- Cenni sulla stabilizzazione post-rianimazione e sull’invio in terapia intensiva neonatale.

Modulo: TRIAGE ED ACCETTAZIONE OSTETRICO-GINECOLOGICA
Gli studenti potranno utilizzare il materiale fornito dal docente (diapositive e capitoli di libro).


Modulo: EMERGENZE OSTETRICHE
“Trattato di Scienza ed Arte della Professionalità Ostetrica” vol. 1-5 Costantini W, Piccin Editore 2021
“Urgenze ed Emergenze in Sala Parto” Ragusa A., Crescini C. Piccin Editore 2016
Istituto Superiore di Sanità. Sistema Nazionale per le Linee Guida. Linea Guida n.26. Emorragia del post-partum: come prevenirla, come curarla. Ottobre 2016
Associazione Italiana Preclampsia. Linee Guida AIPE “I disordini ipertensivi in gravidanza” 2020
Linee Guida SIGO, AOGOI, AGUI “Monitoraggio Cardiotocografico in travaglio” 2018



Modulo: ASSISTENZA OSTETRICA IN SALA OPERATORIA
Il materiale didattico comprenderà le slide utilizzate durante le lezioni, integrate da linee guida nazionali e internazionali, articoli scientifici e documenti reperibili sulle principali piattaforme bibliografiche e scientifiche (ad esempio PubMed, linee guida delle società scientifiche e altre banche dati di riferimento).


Modulo: EMERGENZE GINECOLOGICHE
Lo studio può basarsi sulle diapositive fornite dal docente.


Modulo: RIANIMAZIONE NEONATALE
Il docente fornirà il materiale di studio, diapositive e testi scritti

Modulo: TRIAGE ED ACCETTAZIONE OSTETRICO-GINECOLOGICA
WHO MEC 2015


Modulo: EMERGENZE OSTETRICHE
N/D
Modulo: ASSISTENZA OSTETRICA IN SALA OPERATORIA
N/D
Modulo: EMERGENZE GINECOLOGICHE
N/D
Modulo: RIANIMAZIONE NEONATALE
N/D

Le lezioni sono frontali, in presenza

La frequenza alle lezioni è obbligatoria

Il singolo docente, in accordo con gli studenti, deciderà le modalità di svolgimento della prova.

Gestione del distacco di placenta.
Emorragie del terzo trimestre di gravidanza.
Gravidanza ectopica.
Rianimazione neonatale.

Modulo: TRIAGE ED ACCETTAZIONE OSTETRICO-GINECOLOGICA



Modulo: EMERGENZE OSTETRICHE

• generalità:emergenza e
  urgenza: definizione
  
  principi
  riguardo linee guida, protocolli clinici e percorsi diagnostici terapeutici
  assistenziali (PDTA)
  
  mortalità
  materna in gravidanza: epidemiologia, cause


• emorragia del
  post-partum: definizione, epidemiologia
  
  tone: atonia uterina (gestione clinica,
  farmaci uterotonici), palloni emostatici uterini, inversione uterina
  (definizione, classificazione, fattori di rischio, diagnosi, gestione clinica,
  prevenzione)
  
  tissue: ritenzione di materiale placentare
  (secondamento manuale, revisione cavità uterina), accretismo placentare
  (definizione, classificazione, gestione clinica), anomalie placentari e di
  inserzione del funicolo (definizione, classificazione, gestione clinica),
  suture uterine emostatiche, isterectomia totale e subtotale, embolizzazione
  vasi pelvici
  
  trauma: traumi perineali (definizione,
  classificazione, fattori di rischio, diagnosi, gestione clinica), lacerazioni
  cervicali, ematoma genitale puerperale (vascolarizzazione e mezzi di fissità
  dell’utero, classificazione/localizzazione, gestione clinica), rottura utero
  
  thrombin: principi di emostasi, cascata
  coagulativa, farmaci emostatici 
  
  tromboembolismo
  in gravidanza: epidemiologia, fattori di rischio, prevenzione e trattamento
  • Testi di riferimento: Emorragia del post-partum: come
    
    prevenirla, come curarla. Ottobre 2016
    
    
    
    Associazione
    
    Italiana Preclampsia. Linee Guida AIPE “I disordini ipertensivi in gravidanza”
    
    2020


• crisi
  ipertensiva: gestione clinica, farmaci antipertensivi in gravidanza
  
  eclampsia:
  definizione, epidemiologia, gestione clinica
  
  sindrome HELLP:
  definizione, diagnosi, gestione clinica
  
  embolia di
  liquido amniotico: definizione, epidemiologia, diagnosi e trattamento
  
  sepsi in
  gravidanza: definizione, epidemiologia, diagnosi, gestione clinica
  
  cerchiaggio cervicale
  d’urgenza: indicazioni, tecnica operatoria
  
  prolasso di
  funicolo: definizione, epidemiologia, esiti feto-neonatali, fattori di rischio,
  gestione clinica, prevenzione
  
  distacco di
  placenta: diagnosi, epidemiologia, fattori di rischio, gestione clinica
  
  pattern CTG di
  emergenza/urgenza
  
  taglio cesareo
  urgenza/emergenza
  
  liquido tinto
  di meconio: definizione, eziopatogenesi, rischi feto-neonatali, gestione
  clinica
  
  distocia di
  spalla: definizione, diagnosi, gestione clinica
  
  assistenza al
  parto gemellare: epidemiologia, rischi feto-neonatali, gestione clinica
  
  assistenza al
  parto podalico: epidemiologia, rischi feto-neonatali, gestione clinica
  • Testi di riferimento: Associazione
    
    Italiana Preclampsia. Linee Guida AIPE “I disordini ipertensivi in gravidanza”
    
    2020
    
    
    
    Linee Guida
    
    SIGO, AOGOI, AGUI “Monitoraggio Cardiotocografico in travaglio” 2018

• da definire

• Emergenze Ginecologiche


• Emergenze Ostetriche


• Emergenze neonatali

• da definire