IMPLANTOLOGIA Canale unico

Docente coordinatore e verbalizzante: MARIA PAOLA CRISTALLI

Modulo 1: PROTESI DENTARIA

Tipologia
Discipline odontoiatriche e radiologiche, Tirocini formativi e di orientamento
SSD
MED/28, MED/28
Anno
N/D
Semestre
N/D
CFU
3
Distribuzione delle ore
24 classroom hours, 20 training hours
Docenti

Modulo 2: PARODONTOLOGIA

Tipologia
Discipline odontoiatriche e radiologiche, Tirocini formativi e di orientamento
SSD
MED/28, MED/28
Anno
N/D
Semestre
N/D
CFU
3
Distribuzione delle ore
24 classroom hours, 20 training hours
Docenti

Modulo 3: CHIRURGIA ORALE

Tipologia
Discipline odontoiatriche e radiologiche, Tirocini formativi e di orientamento
SSD
MED/28, MED/28
Anno
N/D
Semestre
N/D
CFU
3
Distribuzione delle ore
24 classroom hours, 20 training hours
Docenti
ALBERTO DE BIASE
MARIA PAOLA CRISTALLI

Modulo 4: CLINICA ODONTOSTOMATOLOGICA

Tipologia
Discipline odontoiatriche e radiologiche, Tirocini formativi e di orientamento
SSD
MED/28, MED/28
Anno
N/D
Semestre
N/D
CFU
3
Distribuzione delle ore
24 classroom hours, 20 training hours
Docenti
ANDREA CICCONETTI

Risultati di apprendimento attesi

1. Conoscenza e Capacità di Comprensione (Knowledge and Understanding)
L'obiettivo è che lo studente abbia una conoscenza approfondita e specialistica dei principi biologici, chirurgici e protesici che regolano l'Implantologia:
- Spiegare in dettaglio la biologia, la fisiologia dell'osso e i meccanismi dell'osteointegrazione.
- Descrivere l'anatomia chirurgica dei siti implantari e delle sedi di prelievo, identificando le strutture anatomiche critiche.
- Distinguere e classificare i diversi biomateriali, fattori di crescita e le cellule staminali in chirurgia preimplantare.
- Elencare e riconoscere i meccanismi di guarigione dei tessuti molli peri-implantari.
2. Capacità di Applicare Conoscenza e Comprensione (Applying Knowledge and Understanding)
L'obiettivo è che lo studente sia in grado di utilizzare le conoscenze teoriche per la pianificazione e l'esecuzione (simulata o clinica) delle procedure implantari:
- Pianificare e strutturare una diagnosi completa (clinica e strumentale) e un piano di trattamento implanto-protesico standard e avanzato.
- Eseguire (in contesto formativo/simulato) la tecnica chirurgica implantare standard e le procedure avanzate (es. innesti, rialzo del seno).
- Selezionare e utilizzare i materiali e le metodiche corrette per la realizzazione di manufatti protesici fissi e rimovibili su impianti.
3. Autonomia di Giudizio (Making Judgements)
L'obiettivo è che lo studente sia in grado di raccogliere dati, valutarli criticamente e formulare un giudizio autonomo e motivato sulle scelte terapeutiche e sulla prognosi:
- Valutare criticamente la validità e l'applicabilità delle evidenze scientifiche (EBM) nella scelta tra diverse opzioni terapeutiche.
- Giustificare la decisione di ricorrere a procedure rigenerative (innesti ossei, rialzo del seno mascellare) basandosi sulla valutazione del rischio e beneficio.
- Diagnosticare le complicanze implantari (es. perimplantite) e determinare l'approccio terapeutico (non chirurgico o chirurgico) più indicato per la risoluzione.
4. Abilità Comunicative (Communication Skills)
L'obiettivo è che lo studente sappia comunicare in modo chiaro ed efficace con il paziente e con la comunità scientifica, utilizzando un linguaggio tecnico appropriato:
- Comunicare in modo chiaro ed empatico al paziente il piano di trattamento, i costi biologici, i rischi e la prognosi, ottenendo un consenso informato esaustivo.
- Scrivere relazioni cliniche e protocolli chirurgici in modo strutturato e completo, utilizzando la terminologia standard internazionale.
- Presentare e discutere un caso clinico complesso in un contesto accademico, rispondendo a domande e obiezioni in modo argomentato.
5. Capacità di Apprendimento (Learning Skills)
L'obiettivo è che lo studente abbia sviluppato le competenze metacognitive necessarie per gestire il proprio sviluppo professionale continuo con autonomia:
- Sviluppare un piano di auto-aggiornamento professionale post-laurea, identificando le lacune di conoscenza e le fonti attendibili per colmarle.
- Monitorare le nuove tecnologie e metodologie (es. implantologia digitale, nuovi biomateriali) per integrarle nel proprio bagaglio di conoscenze.
- Valutare l'efficacia del proprio processo di apprendimento e la qualità della propria pratica clinica, in un'ottica di miglioramento continuo (audit clinico).

Prerequisiti

Per affrontare con successo il Corso Integrato di Implantologia (V Anno), lo studente deve possedere e dimostrare padronanza delle seguenti aree:
A. Conoscenze Medico-Biologiche di Base
1. Anatomia del Distretto Maxillo-Facciale: Conoscenza approfondita dei rapporti anatomici critici (es. nervo alveolare inferiore, seno mascellare, fossa nasale).
2. Fisiologia e Biologia Ossea: Comprensione dei processi di guarigione ossea, modellamento e rimodellamento, e della biologia dell'osteointegrazione.
3. Farmacologia: Conoscenza dei farmaci rilevanti in chirurgia (anestetici, antibiotici, analgesici) e gestione delle interazioni farmacologiche.
B. Principi di Chirurgia Orale e Asepsi
1. Anatomia Chirurgica: Conoscenza dettagliata dell'anatomia topografica e dell'anatomia chirurgica dei siti implantari e delle sedi di prelievo.
2. Patologia: Conoscenza, attraverso la semeiotica e le indagini strumentali, delle patologie di pertinenza chirurgica che coinvolgono mucose e strutture di supporto mascellari.
3. Tecniche e Strumentario: Conoscenza delle tecniche chirurgiche, sapendone indicazioni e controindicazioni.
C. Competenze Cliniche Propedeutiche
1. Diagnosi e Piano di Trattamento: Capacità di eseguire un'anamnesi completa, un esame obiettivo e di formulare un piano di trattamento protesico base.
2. Radiologia Odontoiatrica: Capacità di interpretare radiografie endorali e panoramiche (OPG).
3. Igiene Orale e Parodontologia: Comprensione della salute parodontale e capacità di gestire i protocolli di igiene pre- e post-chirurgici.
4. Sterilizzazione e Asepsi: Conoscenza e applicazione rigorosa dei protocolli di controllo delle infezioni in ambiente chirurgico.

Programma dell’insegnamento

Modulo di chirurgia:
Selezione del paziente candidato alla terapia implantare:
 Valutazione clinica
 Progettazione protesica
 Indagini radiografiche
 Diagnosi e piano di trattamento
 Protocollo pre-chirurgico
 Strumentario in chirurgia implantare, sterilità e preparazione del campo operatorio.
Attività professionalizzante (20h.):
 Lembi e suture (Aula simulazione 5h.)
 Allestimento campo operatorio sterile (Aula simulazione 5h.)
 Strumentario chirurgico implantare (Reparto 5h.)
 Management farmacologico peri-operatorio nel paziente implantare (Reparto 5h.)
* Lembi di accesso in chirurgia implantare e preparazione del sito con tecnica standard e piezoelettrica
* Implantologia post-estrattiva immediata
* Rigenerazione ossea guidata (GBR)
* Concentrati piastrinici in implantologia
* Il grande rialzo del seno mascellare
* Incidenti e complicanze in chirurgia implantare
* Discussione casi clinici
Modulo di Clinica Odontostomatologica:
 Anatomia Chirurgica dei mascellari atrofici e delle sedi di prelievo endorale
 Caratteristiche morfostrutturali e fisiologiche del tessuto osseo
 Basi biologiche delle atrofie ossee e della guarigione ossea. Legge di Wolff e Legge di Frost
 Strumentario chirurgico in chirurgia pre-implantare, sterilità e preparazione del campo operatorio.
 Ruolo dei biomateriali, del tessuto osseo autologo, dei fattori di crescita e delle cellule staminali in chirurgia pre-implantare. Differenza tra riparazione e rigenerazione.
 Influenza del design implantare in chirurgia riabilitativa dei mascellari
 Diagnosi clinica e strumentale delle atrofie dei mascellari e protocolli chirurgici
 Tecniche di espansione dei mascellari: split crest
 Tecniche per la riabilitazione dei settori postero-laterali del mascellare superiore
 Tecniche di prelievo dal ramo della mandibola e dalla regione sinfisaria. Utilità e validità dei prelievi extra-orali. Concetto di over treatment.
 Osteodistrazione dei mascellari
 Tecniche chirurgiche con osso autologo endorale e trattamento dei tessuti molli.
Attività professionalizzante (20h.): Tirocinio in reparto
Modulo di Parodontologia:
Anatomia e fisiologia del peri-impianto.
* Diagnosi e prognosi della malattia peri-implantare.
* Gestione dei tessuti molli peri-implantare.
* Farmacoterapia della malattia periimplantare.
Attività professionalizzante (20h): Tirocinio in reparto, pratica su simulatori
Modulo di Protesi:
- Protesi su denti naturali e su impianti
- Il provvisorio in implantoprotesi
- Componentistica implantoprotesica
- Tecniche di impronta in implantoprotesi: analogiche e digitali
- Sistemi di connessione implantoprotesica
- Biomeccanica implantare
- Sistemi free tense
- Protesi fissa cementata ed avvitata
- Tempi di carico implantoprotesico
- Tipologie di manufatti protesici implantari
- Scelta dei materiali protesici
Attività professionalizzante (20h): Tirocinio in reparto, pratica su simulatori

Testi di riferimento

TERAPIA IMPLANTARE. VOLUME 1
di Mauro Merli
Editore: Quintessenza Edizioni
Anno 2011

LA PROTESI IMPLANTARE: VANTAGGI, PROBLEMI E SOLUZIONI PRATICHE
di Bruna - Fabianelli
Editore: EDRA
Anno 2014

THE BICON SHORT IMPLANT - A THIRTY-YEAR PERSPECTIVE
di Vincent J Morgan
Editore: Quintessence Publishing Co Inc., U.S.
Anno 2017

PARODONTOLOGIA CLINICA E IMPLANTOLOGIA ORALE - VII EDIZIONE
di Lindhe
Editore: EDRA
Anno 2024

PROCEDURE DI CHIRURGIA ORALE NEL RISPETTO DELL'ANATOMIA
di Matteo Chiapasco
Editore: Utet Scienze Mediche
Anno 2009

BONE AND SOFT TISSUE AUGMENTATION IN IMPLANTOLOGY
di Khoury
Editore: Quintessence Publishing Co Inc., U.S.
Anno 2022


Bibliografia

Modulo: PROTESI DENTARIA
N/D
Modulo: PARODONTOLOGIA
N/D
Modulo: CHIRURGIA ORALE
N/D
Modulo: CLINICA ODONTOSTOMATOLOGICA
N/D

Modalità di svolgimento

Il docente eroga la didattica frontale con modalità tradizionale, con ausili audiovisivi e con calendarizzazione delle lezioni come riportato sul Sistema Aule/Orari del GOMP e pubblicato sul sito web del CdS.

Frequenza

Ai sensi del paragrafo 4.5 del Regolamento del Corso di Laurea Magistrale in Odontoiatria e Protesi Dentaria, lo studente è tenuto a frequentare le attività didattiche, formali, non formali, professionalizzanti del CLMOPD. La frequenza viene verificata dai docenti tramite fogli firma /appello su elenchi aggiornati forniti dalla Segreteria Didattica secondo quanto stabilito dal CCLMOPD, su indicazione della CTP. L'attestazione di frequenza alle attività didattiche obbligatorie di un Corso di insegnamento è necessaria allo studente per sostenere il relativo esame.

Modalità di esame

Per superare l'esame occorre conseguire un voto non inferiore a 18/30 in ciascun modulo.
Per conseguire un punteggio pari a 30/30 e lode, lo studente deve invece dimostrare di aver acquisito una conoscenza eccellente di tutti gli argomenti trattati durante il corso, essendo in grado di raccordarli in modo logico e coerente.

Esempi di domande

1. Descriva il protocollo completo per la selezione del paziente e la valutazione clinica e radiografica candidata alla terapia implantare, specificando gli elementi chiave per la diagnosi e il piano di trattamento

2. Spieghi il concetto di Rigenerazione Ossea Guidata (GBR): quali sono i suoi principi biologici e quali materiali (membrane, innesti) vengono tipicamente utilizzati?
3. Analizzi le basi biologiche dell'atrofia ossea e i meccanismi della guarigione ossea, citando e spiegando la Legge di Wolff e la Legge di Frost.

4. Discuta l'utilizzo e il ruolo comparativo di biomateriali, tessuto osseo autologo, fattori di crescita e cellule staminali nella chirurgia pre-implantare10.

5. Quali sono i criteri clinici e strumentali per la diagnosi della malattia peri-implantare (mucositi, perimplantiti) e quale ne è la prognosi associata? 16

6. Discuta il ruolo e le linee guida per la farmacoterapia nel trattamento della malattia peri-implantare


7. Qual è il ruolo cruciale del provvisorio nel flusso di lavoro della protesi su impianti e quali sono i suoi obiettivi biologici ed estetici?

8. Confronti dettagliatamente le tecniche di impronta analogiche e digitali in implantoprotesi, evidenziando vantaggi e svantaggi di ciascuna.

Programmazione delle attività didattiche

  • Prof.ssa MP Cristalli (12h.)*    Selezione del paziente candidato alla terapia implantare*      Valutazione clinica*      Progettazione protesica*      Indagini radiografiche*      Diagnosi e piano di trattamento*      Protocollo pre-chirurgico*      Strumentario in chirurgia implantare, sterilità e preparazione del campo operatorio.
    • Testi di riferimento: TERAPIA IMPLANTARE. VOLUME 1di Mauro MerliEditore: Quintessenza EdizioniAnno 2011

  • Prof. A. De Biase (12h.)*    Lembi di accesso in chirurgia implantare e preparazione del sito con tecnica standard e piezoelettrica*    Implantologia post-estrattiva immediata*    Rigenerazione ossea guidata (GBR)*    Concentrati piastrinici in implantologia*    Il grande rialzo del seno mascellare*    Incidenti e complicanze in chirurgia implantare*    Discussione casi clinici
    • Testi di riferimento: TERAPIA IMPLANTARE. VOLUME 1di Mauro MerliEditore: Quintessenza EdizioniAnno 2011

  • Prof. A. Cicconetti (24h.)*      Anatomia Chirurgica dei mascellari atrofici e delle sedi di prelievo endorale*      Caratteristiche morfostrutturali e fisiologiche del tessuto osseo*      Basi biologiche delle atrofie ossee e della guarigione ossea. Legge di Wolff e Legge di Frost*      Strumentario chirurgico in chirurgia pre-implantare, sterilità e preparazione del campo operatorio.*      Ruolo dei biomateriali, del tessuto osseo autologo, dei fattori di crescita e delle cellule staminali in chirurgia pre-implantare. Differenza tra riparazione e rigenerazione.*      Influenza del design implantare in chirurgia riabilitativa dei mascellari*      Diagnosi clinica e strumentale delle atrofie dei mascellari e protocolli chirurgici*      Tecniche di espansione dei mascellari: split crest*      Tecniche per la riabilitazione dei settori postero-laterali del mascellare superiore*      Tecniche di prelievo dal ramo della mandibola e dalla regione sinfisaria. Utilità e validità dei prelievi extra-orali. Concetto di over treatment.*      Osteodistrazione dei mascellari*      Tecniche chirurgiche con osso autologo endorale e trattamento dei tessuti molli.
    • Testi di riferimento: THE BICON SHORT IMPLANT - A THIRTY-YEAR PERSPECTIVEdi Vincent J MorganEditore:          Quintessence Publishing Co Inc., U.S.Anno 2017ISBN, 9780867157284 PROCEDURE DI CHIRURGIA ORALE NEL RISPETTO DELL'ANATOMIAdi Matteo ChiapascoEditore: Utet Scienze MedicheAnno 2009ISBN:9788802076263 BONE AND SOFT TISSUE AUGMENTATION IN IMPLANTOLOGYdi KhouryEditore: Quintessence Publishing Co Inc., U.S.Anno 2022ISBN: 978-1786981042

  • Prof. A. Pilloni (24h.)*   Anatomia e fisiologia del peri-impianto.*   Diagnosi e prognosi della malattia peri-implantare.*   Gestione dei tessuti molli peri-implantare.*   Farmacoterapia della malattia periimplantare.
    • Testi di riferimento: PARODONTOLOGIA CLINICA E IMPLANTOLOGIA ORALE - VII EDIZIONEdi  LindheEditore: EDRAAnno 2024ISBN: 9788821459221

  • Prof. M. Cassetta (12h.) Implantologia protesicamente guidataTecniche di implantologia computer-guidataImplantologia computer-guidata staticaImplantologia computer-guidata dinamicaLimiti dell’implantologia computer-guidataComplicanze in implantologia computer-guidata
    • Testi di riferimento: Dispense integrative fornite dal docente

  • Prof. P. Papi (12h.) *      Tecniche e materiali di impronta analogiche e digitali in protesi implantare*      La scelta dei materiali protesici*      Protesi avvitata e cementata: indicazioni e limiti*      Protocolli di carico protesico*      Opzioni riabilitative nelle edentulie totali: protesi rimovibili su impianti vs protesi fisse
    • Testi di riferimento: LA PROTESI IMPLANTARE: VANTAGGI, PROBLEMI E SOLUZIONI PRATICHEdi Bruna - Fabianelli Editore: EDRAAnno 2014 ISBN:9788821436918

Obiettivi per lo sviluppo sostenibile - Agenda ONU 2030

  • Goal10
  • Goal12
  • Goal17
  • Anno accademico2026/2027
  • Corso di studio a cui afferisce l’insegnamentoOdontoiatria e protesi dentaria
  • Linguaita
  • CFU12 CFU distribuiti in 4 moduli didattici integrati
  • Durata complessiva176 ore