Psicopatologia dinamica e relazione clinica nell'età evolutiva e nell'adulto

CRISTINA TRENTINI

Obiettivi generali

Il corso fornisce un’introduzione ai concetti fondamentali della psicosomatica prendendo in consi-derazione gli orientamenti più recenti e gli attuali sviluppi della ricerca. Una particolare attenzione viene rivolta a bambini ed adolescenti tenendo conto del carattere peculiare delle manifestazioni somatiche del bambino e dei legami con i processi di sviluppo. I complessi rapporti che intercorro-no tra fattori biologici, psicologici e sociali ed il ruolo che essi rivestono nella patogenesi, nel decor-so e nel trattamento saranno considerati. I risultati di apprendimento attesi riguardano l'acquisi-zione dei concetti fondamentali della psicosomatica e degli strumenti impiegati nella pratica clinica. Le lezioni frontali forniscono agli studenti la conoscenza delle caratteristiche distintive dei diversi modelli teorici e dei dati provenienti dall'osservazione clinica, indicando il legame che intercorre tra sintomi somatici, maturazione degli organi e caratteristiche dello sviluppo psicologico.
I temi affrontati e discussi più specificatamente nel Laboratorio riguarderanno i dati provenienti dall'osservazione clinica inerenti i principali disturbi fisici e le lamentele somatiche in età evolutiva, consentendo l'acquisizione di competenze pratiche nel campo della psicosomatica. La frequenza alle lezioni del Laboratorio dovrebbe essere obbligatoria ai fini dell'apprendimento.


Obiettivi specifici

Conoscenza e capacità di comprensione
Gli studenti che supereranno l’esame saranno in grado di comprendere e utilizzare i concetti fon-damentali della psicosomatica. Acquisiranno la conoscenza di alcuni disturbi ricorrenti nella pratica clinica presentati da bambini e adolescenti, alla luce delle concezioni attuali che guardano alle affe-zioni psicosomatiche come frutto di molteplici componenti.
In base ai dati emersi dalla letteratura scientifica più recente conosceranno, inoltre, alcune temati-che di rilevanza clinica quali l’esperienza del dolore e l’alessitimia. Inoltre, gli studenti amplieranno le conoscenze attraverso l'acquisizione di metodi di indagine e di valutazione.


Capacità di applicare conoscenza e comprensione
Il superamento dell’esame consentirà agli studenti di conoscere e comprendere gli orientamenti del-la psicosomatica in età evolutiva e i contributi della ricerca più recenti. Inoltre, gli argomenti trattati durante le lezioni frontali consentiranno di utilizzare le metodologie e gli strumenti di valutazione inerenti la pratica clinica e la ricerca in età evolutiva.

Autonomia di giudizio
Il superamento dell'esame consente agli studenti di favorire il riconoscimento dell'importanza di un approccio interdisciplinare che consente di riconoscere a tutti i fenomeni patologici un'origine multifattoriale basandosi sull'interazione tra fattori genetici, endocrini, nervosi immunitari, emotivi e comportamentali.

Abilità comunicative
Il superamento dell'esame consentirà agli studenti di individuare le tecniche di comunicazione efficaci e i principi della relazione d’aiuto attraverso l’analisi delle dinamiche psico-logiche del paziente e dei familiari in contesti di osservazione clinica.

Capacità di apprendimento
Il superamento dell'esame implica l'acquisizione di capacità di apprendimento delle caratteristiche cognitive, emotive e comportamentali dei pazienti affetti da sintomatologia somatica e capacità di adottare strumenti di valutazione efficaci con il paziente psicosomatico, in particolare attraverso l'analisi di materiale clinico nel corso delle attività di Laboratorio.

Prerequisiti
Lo studente deve possedere una conoscenza di base delle principali teorie psicodinamiche e psico-patologiche dell'infanzia e dell'adolescenza come prerequisito indispensabile

Al termine del Corso, le studentesse e gli studenti avranno sviluppato la capacità di interpretare i sintomi psicosomatici dell’infanzia e dell’adolescenza alla luce della cornice della Developmental Psychopathology e della prospettiva transazionale dello sviluppo. In particolare, acquisiranno le competenze necessarie per valutare l'interazione tra fattori di rischio e di protezione nel sistema di caregiving e nella rete sociale, comprendendo il sintomo somatico come espressione di dinamiche relazionali disfunzionali e dei fallimenti nell'attaccamento.
A tale preparazione teorico-clinica si affiancherà la conoscenza approfondita dei principali sistemi di classificazione diagnostica internazionale — e delle loro evoluzioni guidate dalla ricerca empirica — unitamente alla capacità di comprendere i criteri di selezione e impiego di strumenti di assessment psicologico e di valutazione emotivo-funzionale del bambino e dell’adolescente.
Inoltre, il percorso permetterà di maturare una chiara visione dei modelli psicodinamici fondamentali per strutturare interventi precoci e di prevenzione mirati ai disturbi psicosomatici nell'età evolutiva, con specifico riferimento ai contesti in cui la genitorialità è esposta a rischi psicopatologici e psicosociali. Infine, grazie alle attività di Laboratorio, l'esperienza formativa consentirà alle studentesse e agli studenti di padroneggiare un lessico specialistico rigoroso e di affinare la capacità di formulare e discutere in aula ipotesi interpretative integrate, a partire dall'analisi guidata di materiale scientifico, clinico e cinematografico.

Per affrontare proficuamente lo studio del programma del Corso, è indispensabile che le studentesse e gli studenti possiedano già una conoscenza di base delle principali teorie psicodinamiche e dei modelli nosografici della psicopatologia dell'infanzia e dell'adolescenza.

Il Corso introdurrà i concetti fondanti della psicosomatica in età evolutiva, declinandoli alla luce dei più recenti orientamenti della ricerca empirica. L'attenzione si focalizzerà sulle specificità dell'infanzia e dell'adolescenza, esplorando la natura delle manifestazioni somatiche e la loro stretta interconnessione con le diverse fasi dello sviluppo psicologico e neurobiologico. Saranno inoltre approfondite le complesse interazioni tra variabili biologiche, psicologiche e sociali, analizzandone l'impatto sulla patogenesi, sul decorso clinico e sulla progettazione di interventi precoci e preventivi. Nello specifico, le lezioni frontali delineeranno i diversi modelli teorici e metodologici della disciplina, illustrando i legami tra l'espressione sintomatica, la maturazione degli organi e le traiettorie evolutive disfunzionali del bambino e dell'adolescente.
Le attività di laboratorio integreranno la trattazione teorica attraverso l’analisi guidata e la discussione interattiva di contributi scientifici, vignette cliniche e materiale cinematografico. Le studentesse e gli studenti saranno inoltre invitati a presentare in aula il profilo clinico di un bambino o di un adolescente a cui avranno somministrato una specifica batteria di strumenti. Tale valutazione multidimensionale prenderà in esame, oltre alla sintomatologia psicosomatica, ulteriori domini clinici quali le competenze di regolazione emotiva, la consapevolezza interocettiva e i modelli di attaccamento. Questo approccio consentirà di sviluppare competenze metodologiche cruciali per l’assessment psicosomatico e per la formulazione di ipotesi interpretative integrate sul funzionamento globale del paziente in età evolutiva.

Tambelli R. & Volpi B. (2022). I disturbi psicosomatici in età evolutiva. Bologna: Il Mulino.

Didattica frontale/tradizionale.

La frequenza delle lezioni frontali non è obbligatoria. Il testo consigliato e i materiali didattici forniti durante il Corso sono sufficienti per la preparazione del programma d'esame.

OBIETTIVO DELLA PROVA
L’esame verterà sugli argomenti previsti nel programma del corso e del relativo Laboratorio. Ai fini della valutazione, si terrà conto della capacità delle studentesse e degli studenti di:
- Utilizzare in modo rigoroso e appropriato il lessico specialistico della psicologia dinamica e della psicosomatica in età evolutiva;
- Dimostrare capacità di ragionamento clinico nell'integrare i dati emersi dall'assessment e nel formulare ipotesi interpretative sul funzionamento globale del paziente in età evolutiva;
- Illustrare criticamente i modelli psicodinamici evolutivi e le evidenze empiriche che orientano la progettazione degli interventi precoci e preventivi di sostegno alla genitorialità.

TIPOLOGIA, DURATA E MODALITÀ DI SOMMINISTRAZIONE
La prova di verifica dell'apprendimento prevede una prova scritta, della durata di un'ora e mezza, composta da due domande aperte sui contenuti teorici e metodologici del corso. A questa si aggiunge la consegna e la valutazione di un resoconto scritto (tesina), elaborato autonomamente dalle studentesse e dagli studenti prima dell'appello d'esame. Tale elaborato verterà sull'analisi del profilo clinico di un bambino o di un adolescente, valutato attraverso l'applicazione della batteria di strumenti presentata durante le ore di Laboratorio.

VALUTAZIONE FINALE
Il voto finale (espresso in trentesimi) sarà calcolato come media tra il punteggio riportato nella tesina di Laboratorio e quello conseguito nella prova scritta.

Illustrare la natura e il significato delle manifestazioni somatiche a livello cutaneo nel bambino e nell'adolescente.
Approfondire il significato clinico dei disturbi psicosomatici della sfera respiratoria nell'infanzia e nell'adolescenza, interpretando il sintomo alla luce delle dinamiche relazionali e dei fallimenti nell'attaccamento.

• Fondamenti teorici e clinici della psicosomatica in età evolutiva (4 ore)
  • Testi di riferimento: Tambelli R. & Volpi B. (2022). I disturbi psicosomatici
    
    in età evolutiva. Bologna: Il Mulino.


• Psicosomatica della sfera cutanea (4 ore)
  • Testi di riferimento: Tambelli R. & Volpi B. (2022). I disturbi psicosomatici
    
    in età evolutiva. Bologna: Il Mulino.


• Psicosomatica della sfera respiratoria (4 ore)
  • Testi di riferimento: Tambelli R. & Volpi B. (2022). I disturbi psicosomatici
    
    in età evolutiva. Bologna: Il Mulino.


• Psicosomatica dei ritmi biologici (4 ore)
  • Testi di riferimento: Tambelli R. & Volpi B. (2022). I disturbi psicosomatici
    
    in età evolutiva. Bologna: Il Mulino.


• Psicosomatica della sfera gastrointestinale (4 ore)
  • Testi di riferimento: Tambelli R. & Volpi B. (2022). I disturbi psicosomatici
    
    in età evolutiva. Bologna: Il Mulino.


• Psicosomatica del dolore e cefalee (4 ore)
  • Testi di riferimento: Tambelli R. & Volpi B. (2022). I disturbi psicosomatici
    
    in età evolutiva. Bologna: Il Mulino.


• Attività di Laboratorio: