Medicina e chirurgia "A" (abilitante all'esercizio della professione di Medico Chirurgo) - Roma Azienda Policlinico Umberto I

pratica clinica

Conoscenze di base della fisiopatologia

Harrison. Principi di medicina interna; Current medical diagnosis & treatment. Ed. Piccin

valutazione apprendimento

valutazione apprendimento

valutazione apprendimento

valutazione apprendimento

conoscenza delle sindromi nefrologiche porre delle ipotesi diagnostiche collaborare in team sia presso reparti che ambulatori riconoscere le principali emergenze cliniche sia in reparto che in ambulatorio eseguire un esame obiettivo valutare le principali esigenze sanitarie impostare es ematochimici e strumentali che possano portare ad una corretta diagnosi ed a impostare una corretta terapia valutare es ematochimici Rispettare puntualità e precisione nei servizi affidati impostare un corretto rapporto con il paziente

conoscenza delle principali s nefrologiche

testi utilizzati per l'esame di nefrologia e testi di semeiotica

obbligatoria

valutazione tirocinio

tirocinio presso reparti e ambulatori

Attività di tirocinio professionalizzante

Discussione casi clinici

obbligatoria

Obiettivi irrinunciabili del tirocinio: l'attività professionalizzante deve mettere lo studente in condizione di affrontare i problemi dei pazienti affetti dalle più comuni patologie di interesse delle Malattie Infettive, sia nella corsia di reparto sia nell’ambito della attività delle consulenze infettivologiche. Tale abilità dovrà consistere in: acquisire la metodologia per inquadrare la sindrome e comprendere se essa sia di possibile pertinenza infettiva; essere in grado di predisporre un piano di indagini per l’accertamento diagnostico; essere in grado di valutare in senso diagnostico differenziale i dati clinici e strumentali evidenziati; porre l’indicazione all’approccio chirurgico nelle condizioni che lo richiedono (ad es source control); conoscere le caratteristiche principali degli agenti patogeni possibilmente causa della sindrome infettiva; predisporre un piano terapeutico, farmacologico e non farmacologico per la fase acuta di malattia e per l’eventuale fase di cronicità; conoscere e sapere applicare le misure preventive, ad esempio le misure di isolamento (contatto, respiratorio, droplets) in caso di malattie infettive contagiose o causate da microrganismi antibiotico resistenti. Il corso sarà svolto attraverso attività seminariali di vario genere e frequenza nei reparti di Malattie Infettive, day-hospital/ambulatori e consulenze specialistiche sia presso i reparti di Medicina, sia presso i reparti di Chirurgia, sia presso le Terapie Intensive che presso il Dipartimento di Emergenza. In tal modo, lo studente avrà modo di comprendere le diverse intensità di cura e le diverse tipologie di sindromi infettive (ad esempio, infezioni nosocomiali quali le polmoniti associate alla ventilazione meccanica nei reparti di Terapia Intensiva; infezioni delle vie urinarie complicate e non nei vari reparti di Medicina e in Pronto Soccorso; osteomielite e infezioni dell’osso; meningiti e infezioni del SNC in Pronto Soccorso; sindrome settica comunitaria e nosocomiale; differenze negli agenti patogeni in caso di infezione nosocomiale o comunitaria). Inoltre, lo studente avrà modo di comprendere la base del ragionamento clinico per impostare una terapia antibiotica empirica o mirata. Durante le attività di Ambulatorio/Day Hospital, lo studente potrà confrontarsi con pazienti con infezioni croniche, tra cui HIV, infezioni endovascolari, infezioni di protesi ortopediche, tubercolosi in trattamento.

Lo studente deve aver conseguito gli esami di microbiologia/virologia/parassitologia e medicina di laboratorio

Testi e bibliografia di riferimento - dispense del docente - Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases Autori John E. Bennett, Raphael Dolin, Martin J. Blaser Editore Elsevier - Health Sciences Division 2019 -Harrison - Manuale di Medicina interna - Edizione 2017 Autori: Fauci - Kasper - Hauser - Longo - Jameson - Loscalzo - Harrison ISBN: 9788808680006

obbligatoria

valutazione della preparazione attraverso l'esecuzione di un esame obiettivo, compilazione di una cartella clinica, ragionamento clinico, metodologia clinica e approccio terapeutico

attività frontale in reparto

Lo studente frequenterà gli ambulatori e i reparti di medicina al fin di acquisite abilità riguardanti: - impostazione di un percorso diagnostico-terapeutico - riconoscimento della priorità e appropriatezza negli interventi diagnostico-terapeutici - interpretazione degli esami strumentali - gestione del paziente

Lo studente deve conoscere: - le principali patologie d'organo - i principali segni e sintomi delle malattie - raccogliere una anamnesi completa - saper eseguire un esame obiettivo completo - eseguire un elettrocardiogramma

Harrison - Manuale di Medicina interna - Edizione 2017. Autori: Fauci - Kasper - Hauser - Longo - Jameson - Loscalzo - Harrison. Editore:Casa Editrice Ambrosiana.Volume:Unico. Edizione:XIX 2017 Manuale - prontuario di diagnostica e terapia medica 2020. Autori:Potesta'. Editore:Verduci. Volume:Unico. Edizione:X 2019. Algoritmi diagnostico - terapeutici in medicina interna. Autori:Violi. Editore:Edra - Masson. Volume:Unico. Edizione:2021

Frequentazione di ambulatori e reparti di medicina

Obbligatoria

Lo studente verrà valutato durante lo svolgimento delle attività pratiche

2020 Guidelines for Management of Atrial Fibrillation ESC Clinical Practice Guidelines https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Atrial-Fibrillation-Management 2019 Guidelines on Diabetes, Pre-Diabetes and Cardiovascular Diseases developed in collaboration with the EASD https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Diabetes-Pre-Diabetes-and-Cardiovascular-Diseases-developed-with-the-EASD 2019 Guidelines on Dyslipidaemias (Management of) ESC Clinical Practice Guidelines https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Dyslipidaemias-Management-of 2019 Guidelines on Acute Pulmonary Embolism (Diagnosis and Management of) ESC Clinical Practice Guidelines https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Acute-Pulmonary-Embolism-Diagnosis-and-Management-of 2018 ESC/ESH Clinical Practice Guidelines for the Management of Arterial Hypertension https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Arterial-Hypertension-Management-of Guidelines on Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction. ESC Clinical Practice Guidelines https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Fourth-Universal-Definition-of-Myocardial-Infarction 2021 Acute and Chronic Heart Failure Guidelines ESC Clinical Practice Guidelines https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Acute-and-Chronic-Heart-Failure

Frequentazione di ambulatori e reparti di medicina

valutazione casi clinici in ambulatorio e in reparto

Aver superato gli esami del quarto anno

harrison, medicina interna

ambulatorio e reparto

prova pratica

frequenza in ambulatorio e reparto

Lettura ECG; lettura EGA, tecniche di ventilazione assistita (invasiva e non invasiva), sindromi coronariche acute, gestione principali emergenze internistiche e specialistiche

Conoscenze di base della fisiopatologia, semeiotica e farmacologica

testi di emergenza da definire

valutazione apprendimento

valutazione apprendimento

esame orale multidisciplinare

testi di emergenza da definire

valutazione apprendimento

Programma del modulo: 5 CFU di attività pratiche che verranno valutate dai tutor. Attraverso la discussione di casi clinici a letto del malato verrà mostrato l’approccio per l’inquadramento diagnostico e la stratificazione prognostica di sindromi o patologie cardiologiche rilevanti come l’insufficienza cardiaca, la sindrome coronarica acuta, l’embolia polmonare.

aver superato tutti gli esami del IV anno

Braunwald’s Heart Diseases Hurst's the Heart

Obbligatoria

Valutazione tirocinio: verranno valutati i seguenti aspetti professionali : Lo studente è in grado di mettere in pratica i principi del rapporto paziente-medico Lo studente è in grado di ottenere l'anamnesi medica ed eseguire un esame fisico in un contesto ambulatoriale Lo studente ha conoscenza e capacità di applicare il ragionamento clinico: distinguere tra situazioni urgenti primarie e problematiche secondarie; suggerire una diagnosi e individuare le metodiche diagnostiche di maggiore specificità e sensibilità confermare o respingere l’ipotesi Lo studente è in grado di interpretare gli esami di laboratorio Lo studente è in grado di interpretare i referti di diagnostica per immagini Lo studente è orientato nel processo decisionale relativo al trattamento farmacologico Lo studente è in grado di compilare la nota di ricovero/dimissione ospedaliera e di scrivere una lettera di dimissione Lo studente è in grado di giudicare l'opportunità della dimissione ospedaliera e di suggerirne la soluzioni riabilitative o ricovero in altre strutture Lo studente è in grado di inquadrare il motivo del ricovero tenendo conto dei possibili malattie croniche, ulteriori condizioni critiche e fragilità del paziente Lo studente è in grado di dimostrare competenze di prevenzione ed educazione sanitaria Lo studente dimostra la conoscenza e la consapevolezza del Sistema Sanitario Nazionale e Sistema Sanitario Locale Lo studente rispetta l'orario dei turni, indossa abiti adeguati ed è ben equipaggiato Lo studente mostra conoscenza e consapevolezza del reparto Lo studente interagisce in modo appropriato con il personale medico, infermieristico e con gli operatori tecnici del reparto Lo studente dimostra consapevolezza e conoscenza dei diversi ruoli del medico membri della squadra Lo studente dimostra un atteggiamento attivo (fa domande, propone ai candidati di svolgere attività)

attività pratica

Approccio pratico al paziente affetto da malattie del sistema nervoso centrale e periferico. Come accogliere il paziente in ambulatorio, in day hospital e nel reparto di degenza. Il consenso informato e la gestione della privacy. Le principali norme di sicurezza nella gestione clinica del paziente. L' anamnesi neurologica. L'esame obiettivo neurologico. La selezione e prescrizione di esami di approfondimento diagnostico. L' interpretazione delle principali procedure cliniche e strumentali finalizzate alla diagnosi e alle terapie delle malattie neurologiche (ad es rachicentesi, neuroimmagini, diagnostica strumentale ecc). La prescrizione di terapie farmacologiche e non farmacologiche in ambito neuropsichiatrico. Come comunicare la diagnosi di malattia neurologica. La lettera di dimissione e il rapporto con il medico curante e le strutture del territorio. Le certificazioni neurologiche. La valutazione longitudinale (follow-up) ambulatoriale del paziente neurologico.

Conoscenza dell'organizzazione anatomo-funzionale del sistema nervoso centrale e periferico. Concetti di base di anatomia-patologica e fisiopatologia delle malattie del sistema nervoso centrale e periferico. Basi di neurofarmacologia. Tutti gli esami del primo, secondo, terzo e quarto anno devo essere stati completati.

Neurologia di Mario Manfredi, Anna Teresa Giallonardo, Carlo Di Bonaventura, Piccin-Nuova Libraria, 2023; ISBN-10. 8829932698. ISBN-13. 978-8829932696. La Neurologia della Sapienza, 2° Edizione; Berardelli a. Cruccu G. ISBN: 9788874888726 Clinical Neurology, 4°Edizione; Fowler T.J.,‎ Scadding J. W.,‎ Losseff N.,‎ Scadding J.W. ISBN 10: 0340990708

Frequenza obbligatoria

La prova d'esame riguarda uno scritto sugli argomenti trattati durante il corso. Lo scritto è strutturato in domande a risposta multipla suddivise in concettuali-teoriche ed applicative

Modalità di svolgimento del modulo: Insegnamento frontale. Sessioni di e-learning online. Attività seminariale (ADE) di tipo mono- e multidisciplinare, con la presenza simultanea di esperti di diverse discipline che affronteranno un argomento comune. Verrà inoltre eseguita un’attività pratica professionalizzante (APP) di tipo tutoriale, attraverso esercitazioni e attività di laboratorio e ambulatoriali, attività sul campo, a gruppi di dimensioni variabili presso reparto di degenza (UOC di Neurologia) e ambulatorio clinico nonché laboratori di ricerca. Verrà in particolare valorizzato l’utilizzo di approcci di problem-solving, brain-storming and role playing, in cui gli studenti saranno chiamati a partecipare in modo attivo nella formazione, interagendo tra di loro e con il coordinamento del docente per forme di apprendimento collaborativo, pratico e di situazione.

• La salute del bambino nel mondo • Nozioni di medicina perinatale • Nozioni di neonatologia • Crescita e sviluppo fisiologico del bambino • Vaccinazioni e calendario vaccinale • Cardiopatie congenite • Ipertensione arteriosa in età pediatrica e adolescenziale • Malattia reumatica • Malattia di Kawasaki • Malattie esantematiche • Patologie nefrologiche (infezioni delle vie urinarie, glomerulonefriti, sindrome nefrosica) • Patologie respiratorie (asma bronchiale, bronchiolite, polmoniti, fibrosi cistica) • Patologie gastrointestinali (reflusso gastroesofageo, celiachia, malattie croniche intestinali) • Diabete • Patologie neurologiche (convulsioni febbrili, epilessie dell’infanzia) • Sindromi genetiche (sindrome di Down, sindrome di Noonan, sindrome di Turner, sindrome di Marfan, sindrome di Williams, sindrome di DiGeorge)

Lo studente, al fine di comprendere i contenuti del corso e di raggiungere gli obiettivi di apprendimento, dovrà possedere le conoscenze di base dell’anatomia e della fisiologia del bambino.

Manuale di pediatria – T. Lissauer, W. Carroll – Editore: Edra – 2018 Pediatria generale e specialistica – A. Staiano, S. Esposito, N. Principi, A. Rubino – Editore: Casa Editrice Ambrosiana – III edizione 2022.

Frequenza in presenza obbligatoria

Esame orale

Il corso prevede lezioni frontali in aula in cui gli argomenti trattati verranno presentati e discussi con gli studenti.

5 CFU di attività pratiche: - i principi del rapporto paziente-medico (colloquio medico, contatto, informazione, chiarezza, acquisizione del consenso) - eseguire l'anamnesi e un esame fisico in contesto ambulatoriale e di reparto - distinzione tra disturbi primari urgenti e problemi secondari; suggerire un'ipotesi diagnostica e individuare le metodiche diagnostiche di maggiore specificità e sensibilità per confermare o respingere l'ipotesi -interpretazione degli esami di laboratorio - interpretazione dei referti medici degli esami diagnostici per immagini - trattamento farmacologico -compilazione il verbale di ricovero/dimissione ospedaliera e di scrivere una lettera di dimissione - inquadrare il paziente, il motivo del ricovero, valutare la dimissione - fragilità del paziente - prevenzione ed educazione sanitaria - il Sistema Sanitario Nazionale e del Sistema Sanitario Locale

aver sostenuto positivamente tutti gli esami fondamentali relativi ai primi quattro anni di corso

lavori scientifici, linee guida forniti dal docente

obbligatoria

Aspetti della professione medica che verranno valutati: Lo studente è in grado di mettere in pratica i principi del rapporto paziente-medico (colloquio medico, contatto, informazione, chiarezza, acquisizione del consenso) Lo studente è in grado di ottenere l'anamnesi e di eseguire un esame fisico in contesto ambulatoriale Lo studente possiede conoscenze e capacità di applicare il ragionamento clinico: distinguere tra disturbi primari urgenti e problemi secondari; suggerire un'ipotesi diagnostica e individuare le metodiche diagnostiche di maggiore specificità e sensibilità per confermare o respingere l'ipotesi Lo studente è in grado di interpretare gli esami di laboratorio Lo studente è in grado di interpretare i referti medici degli esami diagnostici per immagini Lo studente è orientato nel processo decisionale relativo al trattamento farmacologico Lo studente è in grado di compilare il verbale di ricovero/dimissione ospedaliera e di scrivere una lettera di dimissione Lo studente è in grado di giudicare l'opportunità della dimissione ospedaliera e di suggerire soluzioni riabilitative o di ricovero in altre strutture Lo studente è in grado di inquadrare il motivo del ricovero tenendo conto di eventuali malattie croniche, di ulteriori condizioni critiche e della fragilità del paziente Lo studente è in grado di dimostrare competenze di prevenzione ed educazione sanitaria Lo studente dimostra la conoscenza e la consapevolezza del Sistema Sanitario Nazionale e del Sistema Sanitario Locale Lo studente rispetta l'orario dei turni, indossa abiti adeguati ed è ben equipaggiato Lo studente mostra conoscenza e consapevolezza del reparto (o della clinica) Lo studente interagisce in modo appropriato con il personale medico, infermieristico e tecnico del reparto Lo studente dimostra consapevolezza e conoscenza dei diversi ruoli dei membri dell'equipe medica Lo studente dimostra un atteggiamento attivo (fa domande, propone ai candidati di svolgere attività)

tirocinio in reparto/ambulatorio

Lo studente al termine del tirocinio pratico valutativo dovrà essere in grado di inquadrare in un contesto adeguato le manifestazioni cliniche delle più comuni patologie internistiche e dovrà essere in grado di porre in atto tecniche di comunicazione medico-paziente efficaci e volte a migliorare le condizioni di salute dei pazienti. lo studente dovrà inoltre essere in grado di saper interpretare i principli esami di laboratorio, di effettuare in autonomia anamnesi ed esame obiettivo completi, da cui trarre informazioni utili all'inquadramento clinico del paziente. A tal fine il TPVES prevede 100 ore di frequenza costante e continua delle attività ambulatoriali e di reparto, con esercitazioni pratiche a letto del paziente

Conoscenza di biologia e biochimica di base. Conoscenza della fisiologia, fisiopatologia e della anatomia umana Conoscenza dele cliniche mediche

- Harrison's principi di medicina interna

Frequenza in reparto/DH/ambulatori

Lo studente sarà valutato durante il tirocinio (in itinere) ed al termine dello stesso per quanto riuarda le abilità necessarie all'abilitazione professionale, come da linee guida ministeriali

Il TPVES prevede 100 ore di tirocinio pratico valutativo da effettuarsi presso i locali della UOD di Diabetologia del Policlinico Umberto I