Medicina e chirurgia "D" (abilitante all'esercizio della professione di Medico Chirurgo) - Roma Azienda Policlinico Umberto I

Immunologia generale • Proprietà generali della risposta immunitaria: immunità umorale e immunità cellulare; risposta primaria e risposta secondaria. • Ontogenesi del sistema immunitario. Emopoiesi. • Gli antigeni: fattori che determinano l'immunogenicità; concetti di aptene, carrier e determinante antigenico; basi molecolari dell'antigenicità. • Il sistema linfatico: organizzazione morfologica e funzionale; organi linfatici primari e secondari; circolazione, migrazione e distribuzione dei linfociti. • Le cellule del sistema immunitario: linfociti T, linfociti B, cellule linfoidi innate e cellule con funzioni accessorie (origine e differenziazione; marcatori di superficie; antigeni di differenziazione, molecole di interazione, recettori, ecc.); altre cellule coinvolte nei processi immunitari ed infiammatori ( cellule NK, monociti, neutrofili, basofili ed eosinofili, mastociti). • Il complesso maggiore d'istocompatibilità (MHC): organizzazione dei geni di classe I e II e struttura molecolare dei loro prodotti. • I recettori per l'antigene dei linfociti T e B: organizzazione dei geni e struttura molecolare dei prodotti genici. • Meccanismi che determinano la diversità. • Le immunoglobuline (Ig): struttura molecolare, isotipi, allotipi, idiotipi. • Il complemento: genetica e struttura molecolare dei componenti complementari; meccanismi di attivazione: via classica, via della lectina e via alternativa; funzioni biologiche e valutazione del sistema complementare; deficit ereditari dei componenti e degli inibitori naturali. • La reazione antigene-anticorpo: reazioni con apteni, con antigeni macromolecolari e corpuscolari; fenomeni primari e secondari; affinità, avidità, specificità, valenza degli antigeni e degli anticorpi. • Induzione della risposta immunitaria: presentazione dell'antigene e restrizione per l'MHC; interazioni cellulari ed eventi molecolari; meccanismi di attivazione e trasduzione del segnale. • Meccanismi di controllo della risposta immunitaria: help e soppressione; rete idiotipica, ecc. • Fattori di crescita e mediatori solubili delle risposte immunitarie: interleuchine, interferoni, TNF, chemiochine, ecc. • Meccanismi effettori della risposta immunitaria: cellule citotossiche specifiche e non specifiche (biologia dei Linfociti T helper (Th), Linfocitti CD8 Citotossici (CTL), Linfociti Th17 e regolatori (Tr), cellule NK, macrofagi, citotossicità attivata da linfochine, ecc.). • Tolleranza immunitaria, immunodepressione aspecifica. • Immunologia dei tumori: sistemi antigenici dei tumori; meccanismi specifici e non specifici di risposta; meccanismi di elusione ("escape") delle difese immunitarie; principi di immunoterapia. • Immunità ed infezioni: meccanismi di difesa verso agenti infettanti (virus, batteri, protozoi, ecc.); immunità delle mucose; vaccini e principi di sieroprofilassi e sieroterapia. • Gli anticorpi monoclonali: principi della metodologia; applicazioni nella ricerca e nella clinica. Immunopatologia • Le reazioni di ipersensibilità immediata (tipi I II e III) e ritardata (tipo IV). • L'autoimmunità: meccanismi eziopatogenetici; le malattie sistemiche e organo-specifiche. • Immunologia dei trapianti: genetica dei trapianti; meccanismi di rigetto; la reazione trapianto-contro-ospite. • Le malattie da deficit immunitario congenito e acquisito. Sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS).Le malattie linfoproliferative. • Le iperimmunoglobulinemie. • Associazione HLA-malattie. • Principi generali di immunofarmacologia e immunoterapia. Immunoematologia • Aspetti genetici, immunologici e biochimici dei sistemi gruppo-ematici eritrocitari. • Sistemi specifici dei leucociti e delle piastrine. • Aspetti immunologici dell'emotrasfusione.

IMMUNOLOGY, Ermes, 1st Edition. Edited by Umberto Dianziani and Carlo Emilio Michele Pucillo CELLULAR AND MOLECULAR IMMUNOLOGY, Abul K. Abbas, Andrew H. Lichtman, Shiv Pillai. Edra-Masson, 10th Edition IMMUNOBIOLOGY, Janeway – Murphy. Edited by Fabrizio Mainiero and Massimo Locati. 9th Edition, Piccin, 2020 IMMUNOLOGY, J. Kuby - Kindt - Goldsby - Osborne. UTET 2007 IMMUNOLOGY, Ivan Roitt, Jonathan Brostoff, David Male. Elsevier, 7th Edition, 2007 The Immune System, Peter Parham. Translated by S. Formisano. EDIses 2011 I

Cellule e tessuti del sistema immunitario. Immunità innata. Antigeni e anticorpi. Il riconoscimento dell'antigene, TCR-BCR. Il complesso maggiore di istocompatibilità, processazione e presentazione dell'antigene ai linfociti T. Le citochine. Le reazioni di ipersensibilità. Autoimmunità. Trapianti e rigetto dei trapianti. I saggi immunologici nel laboratorio clinico.

Lo studente deve aver acquisito le nozioni propedeutiche, una buona metodologia di studio e un'adeguata capacità di autovalutazione.

Testo suggerito: Immunobiologia di Janeway Piccin Immunologia cellulare e molecolare di Abul K. Abbas, Andrew H. Lichtman, Shiv Pillai Editore: Edra Masson Files PPT e letteratura fornite dal docente

Lezioni frontali in aula con uso di mezzi visivi.

frequenza obbligatoria

La prova orale si svolge con gli altri docenti dell'insegnamento, il voto finale è espresso in trentesimi.

Lezioni frontali in aula con uso di mezzi visivi.

Proprietà generali del sistema immunitario: immunità naturale ed acquisita. LE PRINCIPALI CITOCHINE ED I LORO RECETTORI. L’IMMUNITÀ INNATA: COMPONENTI CELLULARI E MOLECOLARI; MECCANISMI DI DIFFERENZIAZIONE, ATTIVAZIONE E FUNZIONI EFFETTRICI. LE BASI MOLECOLARI DELL’ANTIGENICITÀ, DEI RECETTORI PER L’ANTIGENE E LA GENERAZIONE DELLA DIVERSITÀ RECETTORIALE. IL COMPLESSO MAGGIORE D’ISTOCOMPATIBILITÀ E LA PRESENTAZIONE DELL’ANTIGENE AI LINFOCITI T. LINFOCITI T E B: DIFFERENZIAZIONE, ATTIVAZIONE E FUNZIONI EFFETTRICI. BIOLOGIA DELLE PRINCIPALI SOTTOPOPOLAZIONI DI LINFOCITI T: HELPER (TH), CITOTOSSICI (CTL) E REGOLATORI (TREG). GLI ANTICORPI: STRUTTURA, FUNZIONI, RECETTORI FC E LA REAZIONE ANTIGENE-ANTICORPO. LA CASCATA DEL COMPLEMENTO: LE VIE DI ATTIVAZIONE E LA REGOLAZIONE. LE CELLULE NATURAL KILLER (NK). ORGANI E CELLULE DEL SISTEMA IMMUNITARIO, ONTOGENESI DEL SISTEMA IMMUNITARIO, LA RICIRCOLAZIONE LEUCOCITARIA. L’IMMUNITÀ MUCOSALE. LO SVILUPPO E LA REGOLAZIONE DELLE RISPOSTE IMMUNITARIE. LE RISPOSTE IMMUNITARIE CONTRO LE PRINCIPALI CLASSI DI PATOGENI: VIRUS, BATTERI, FUNGHI E PARASSITI. PRINCIPALI MECCANISMI DI IMMUNOEVASIONE DEI PATOGENI. PRINCIPI DI VACCINAZIONE. LA RISPOSTA IMMUNITARIA CONTRO I TUMORI E PRINCIPI DI IMMUNOTERAPIA. LE REAZIONI DI IPERSENSIBILITÀ DI TIPO I (MALATTIE ALLERGICHE). LE REAZIONI DI IPERSENSIBILITÀ DI TIPO II ED ELEMENTI DI IMMUNOEMATOLOGIA. LE REAZIONI DI IPERSENSIBILITÀ DI TIPO III E IV (RITARDATA). MECCANISMI DELLA TOLLERANZA CENTRALE E PERIFERICA; LE MALATTIE AUTOIMMUNI. IMMUNITÀ E TRAPIANTI. LE IMMUNODEFICIENZE PRIMITIVE ED ACQUISITE. PRINCIPALI TECNICHE IMMUNOLOGICHE.

Gli studenti devono possedere le conoscenze necessarie di microbiologia, biochimica, genetica, biologia cellulare, fisiologia ed anatomia.

- Immunologia cellulare e molecolare, 10 Edizione (2023, Edra, anche e-book) Abul K. Abbas, Andrew H. Lichtman, & Shiv Pillai - Kuby Immunology, 8 Edition (2018, W.H. Freeman and Company) J. Owen, J. Punt, S. Stransford - Immunobiologia di Janeway, 9 Edizione (2018, Piccin) Kenneth M. Murphy

lezioni frontali, lezioni teorico-pratiche a piccolo gruppo

Obbligatoria

esame orale. Lo studente dovra' descrivere i meccanismi cellulari e molecolari che spiegano lo sviluppo e la regolazione delle risposte immunitarie protettive e patologiche

- Immunologia cellulare e molecolare, 10 Edizione (2023, Edra, anche e-book) Abul K. Abbas, Andrew H. Lichtman, & Shiv Pillai - Kuby Immunology, 8 Edition (2018, W.H. Freeman and Company) J. Owen, J. Punt, S. Stransford - Immunobiologia di Janeway, 9 Edizione (2018, Piccin) Kenneth M. Murphy

lezioni frontali, lezioni teorico-pratiche a piccolo gruppo